Bolesť kĺbov
– prečo kĺby bolia a ako sa bolesti zbaviť.

OSTEOARTRÓZA

Medzi najčastejšie ochorenia, ktoré spôsobujú bolesť kĺbov, patrí osteoartróza, známa taktiež ako artróza. Na jej vzniku sa podieľajú genetické predispozície, prekonané infekcie, zápaly alebo taktiež úrazy a preťažovanie kĺbov v dôsledku nadváhy či jednostrannej práce.

Ide o chronické degeneratívne ochorenie, ktoré postihuje viac ženy, než mužov. Môže sa prejaviť na kolenách, bedrách či na rukách. Najmä ženy vo vyššom veku často trpia osteoartrózou rúk, keď ich trápia bolestivé opuchy kĺbov na rukách alebo deformity kĺbov na palci či prstoch.

Najprv sa artróza prejavuje typickou štartovacou bolesťou kĺbov a stuhnutosťou zrána alebo po dlhšom sedení, je možné ju však celkom jednoducho rozchodiť. Problém vzniká v chrupavke, ktorá sa postupne stenčuje. Pri pohybe tak v kĺbe dochádza k väčšiemu treniu kostí a vznikajú tu výrastky. Následkom toho potom kĺby pri pohybe bolia. V neskoršom štádiu sa bolesť objavuje aj v pokoji a v noci.

Prejavy osteoartrózy

• bolesť kĺbov
• stuhnutosť
• obmedzená hybnosť
• nestabilita
• bolestivé opuchy
• deformity na kĺboch rúk

Liečba osteoartrózy

Lieky používané na liečbu artrózy pomáhajú predovšetkým uľaviť od príznakov – teda potlačujú zápal a bolesť kĺbov a ďalej spomaľujú postup choroby. Liečbu je možné doplniť taktiež niektorými doplnkami stravy. Správny výber liekov treba konzultovať so svojím ošetrujúcim lekárom.

Na zmiernenie príznakov osteoartrózy sa využívajú taktiež nefarmakologické postupy, ako sú úprava životosprávy, redukcia hmotnosti, nosenie ortopedických a podporných pomôcok. Pomáha taktiež vodoliečba, elektroliečba a rehabilitácia.

REUMATOIDNÁ ARTRITÍDA

Reumatoidná artritída, známa tiež ako artritída či reuma, začína väčšinou pomaly. Medzi prvé príznaky patria bolesti a následne aj opuchy niektorých kĺbov. Podobne ako v prípade osteoartrózy trpia aj artritídou väčšinou ženy, a to v ktoromkoľvek veku.

Príznaky reumatoidnej artritídy
V neskoršom štádiu je typické symetrické postihnutie rovnakých kĺbov na oboch stranách tela, ktoré sa prejavuje najčastejšie ako bolesť a opuchy zápästia a bolesť malých kĺbov na ruke. Bolesti sú horšie ráno a sprevádza ich typická stuhnutosť, kĺby sú opuchnuté, prehriate a citlivé na dotyk. Práve tzv. zápalový charakter bolesti odlišuje artritídu od osteoartrózy.

Reumatoidnú artritídu sprevádzajú taktiež ďalšie príznaky – únava, zvýšená teplota, nechutenstvo. Typický je slabý stisk ruky.

LIEČBA REUMATOIDNEJ ARTRITÍDY
Základným predpokladom liečby artritídy je včasná návšteva lekára, ktorý stanoví diagnózu na základe fyzikálneho vyšetrenia, röntgenového nálezu a krvného testu.

Liečba reumatoidnej artritídy spočíva v úľave od jej príznakov a spomaľovaní nevratného poškodenia kĺbov. Pacienti na začiatku liečby užívajú kortikoidy a lieky na zmiernenie prebiehajúceho zápalu a bolesti kĺbov z radu tzv. nesteroidných antireumatík, napr. tie s obsahom ibuprofénu. Dôležitá je zároveň rehabilitácia a fyzikálna liečba – ultrazvuk, kryoterapia, vírivé a bylinné kúpele. Pri liečbe reumatoidnej artritídy sa treba riadiť pokynmi a odporúčaniami odborného lekára.

Reumatoidná artritída tiež zvyšuje riziko srdcovo-cievnych chorôb. Obzvlášť pacienti s vysokým tlakom, vysokým cholesterolom a fajčiari by mali byť pravidelne kontrolovaní a liečení.

Medzi ďalšie chronické zápalové kĺbové choroby s podobnými prejavmi aj liečbou ako reumatoidná artritída patria napríklad ešte:

• Bechterevova choroba
• Systémový lupus
• Psoriatická artritída

Keďže bolesť kĺbov môže mať rôzny pôvod, je možné vhodnú liečbu začať až po stanovení presnej diagnózy. Dobré výsledky väčšinou prináša komplexná liečba, ktorú tvorí farmakologická aj nefarmakologická terapia.

K úľave od bolesti je možné užiť okrem liekov, ktoré predpíše ortopéd či reumatológ, taktiež niektoré oľnopredajné lieky. Najširšie použitie v liečbe bolestí kĺbov majú nesteroidné antireumatiká, napríklad s obsahom ibuprofénu.

Z nefarmakologických postupov sa odporúča najmä pravidelný pohyb a cvičenie, rôzne rehabilitačné postupy, ale taktiež používanie ortopedických pomôcok, ortéz či fixácia postihnutých kĺbov.